Все о простатите

Этот орган не просто так называют «вторым сердцем мужчины». Дело в том, что простата выполняет ряд важных функций, без которых невозможна полноценная репродуктивная деятельность, а также комфортная жизнедеятельность. К основным функциям железы относятся:

1. продукция секрета, содержащего вещества для нормальной жизнедеятельности сперматозоидов;
2. предотвращение смешивания сперматозоидов и фатально опасной для них мочи, играя роль клапана в организме;
3. образование половых гормонов, необходимых для полноценной репродуктивности мужского организма.

Застойные явления развиваются ввиду анатомических особенностей области малого таза, в котором находится простата у мужчин. В нормальных условиях организм адекватно кровоснабжает простату, но при наличии определённых факторов этого может не происходить. К ним могут относиться:

1. снижение или отсутствие регулярной половой жизни, - сюда можно отнести: прерванный половой акт, неполноценное половое сношение, когда эякуляция по каким-либо причинам не происходит, все это способствует возникновению застойных явлений в простате.
2. сидячий образ жизни;
3. курение, употребление алкоголя и других токсичных веществ;
4. наличие сопутствующих заболеваний в области прямой кишки и мочевого пузыря, таких как геморрой, запоры, воспаления мочевого пузыря (цистит) и некоторые другие патологии.

Кроме разделения заболевания в зависимости от течения выделяют типы патологии в зависимости от причин, вызвавших его. В настоящее время различают следующие типы в зависимости от этиологии:

1. Застойный простатит – заболевание, возникающее при длительном отсутствии полового контакта, а также при воздержании. Секрет простаты при длительном застое, становится благоприятной средой для развития бактериальной инфекции и переходит в следующую разновидность – бактериальный простатит.
2. Бактериальный простатит – может быть как следствие застойного простатита, так и возникать как следствие заражения заболеваниями, передающимися половым путём. Клинически бактериальный простатит может вызывать повышение температуры тела, сильные острые боли в области промежности, нарушение мочеискускания, а также выделение гноя с мочой. Может встречаться в любом возрасте после начала половой жизни.

Также, выделяют следующие осложнения простатита:

1. Гнойный простатит – представляет собой быстроразвивающуюся тяжёлую разновидность бактериального простатита, при которой у пациента высокая температура и требуется срочное вмешательство врача, в некоторых случаях даже хирурга. К счастью, гнойная форма встречается не так уж и часто, для её развития необходимо поражение определёнными микроорганизмами, а также воздействие сопутствующих отягощающих факторов (ослабленный иммунитет, стрессовые факторы и другие).
2. Калькулёзная (или каменная) форма простатита – представляет собой разновидность заболевания, осложнённую долгим течением хронического простатита. При этом в протоках предстательной железы образуются камни, которые затрудняют отток сока простаты, и ещё более усугубляют общее состояние поражённого органа. Наиболее характерно при этой форме заболевания снижение потенции, появление крови в моче (за счёт травмирующего действия камней на железистую ткань), боли редко имеют острый характер.

Основная задача при лечении – убрать фактор, который вызвал патологию, и устранить последствия воздействия этого фактора. Такие методы могут быть как лекарственными, так и без использования лекарств. К нелекарственным методам относятся:

1. Ведение активного образа жизни – езда на велосипеде, приседания, бег на короткие дистанции (всё это улучшает кровоснабжение в органе и способствует устранению застойных процессов в железе);
2. Массаж простаты – помогает эвакуировать из железы застойный секрет, а также способствует улучшению её кровоснабжения за счёт совершения поступательных движений (эта манипуляция должна выполняться опытным врачом, так как существует возможность повреждения слизистой прямой кишки при неумелом выполнении);
3. Повышенное потребление жидкости – выпивая до двух литров жидкости в сутки, больной стимулирует улучшение эвакуационных процессов в железе, что стимулирует удаление застойной жидкости и токсинов, образующихся при воспалительном процессе;
4. Фитотерапия – используются семечки тыквы, отвары различных трав.
5. Диета – ткани простаты крайне восприимчивы к излишнему употреблению спиртных напитков, жирных блюд, солёных продуктов, острых приправ, а также к табаку, поэтому важно исключить или минимизировать влияние этих факторов при простатите;

Так, например, терапия острой формы коренным образом отличается от лечения хронического простатита. При острой форме состояние больного тяжёлое, может понадобиться прохождение лечения в больнице. В то же время лечение хронического простатита как правило не требует хирургического вмешательства и чаще хватает амбулаторного лечения. Наиболее часто назначаются следующие группы лекарственных средств:

1. антибиотики – препараты противомикробного действия, часто назначаются при лечении бактериального простатита, а также острой формы патологии. Дело в том, что многие заболевания, передающиеся половым путём, могут вызывать воспаление простаты. Кроме того, застойные явления, которые наблюдаются при простатите, являются идеальными условиями для развития инфекции в протоках предстательной железы. Между тем, каждый антибиотик имеет определённую группу микробов, на которую он действует угнетающе. Обычно для включения в схему лечения простатита антибиотиков берут посев из мочеиспускательного канала с целью выявить микробов, вызвавших простатит. Только после этого врач назначает антибиотики. Следует помнить, что эта группа препаратов вредна не только для микроорганизмов, но и для человека, поэтому их нельзя применять без назначения врача;
2. нестероидные противовоспалительные средства – эти лекарства могут назначаться для устранения пяти признаков воспаления (отёчность, боль и другие), применяются в виде таблеток, внутримышечных инъекций, но при простатите рекомендуется использовать ректальные свечи – так, действующее вещество сразу попадает ближе к органу.

   Следует учитывать, что нельзя использовать выбранный вид лекарственного средства, если есть повреждения в области его применения:
   

   1. для ректальных свечей это геморрой,
   2. в случае таблеток и инъекций это язва желудка и двенадцатиперстной кишки.
   В противном случае, существует риск развития кровотечения;
3. альфа-1-адреноблокаторы – эта группа препаратов направлена на расслабление шейки мочевого пузыря, чрезмерно напряжённую при простатите, благодаря чему способствует облегчению процесса мочеиспускания, страдающего при воспалении предстательной железы. Кроме того, при их использовании расширяются протоки в самой железе, что способствует устранению застоя в ней. Однако при добавлении этой группы в курс лечения простатита, необходимо учитывать один из недостатков: при долгом применении, как правило действие от применения альфа-1-адреноблокаторов ослабляется, так как организм постепенно привыкает к их действию;
4. миорелаксанты – препараты, направленные на расслабление гладкой мускулатуры мочевого пузыря, а также других структур, спазм которых мешает нормальному выходу мочи. С осторожностью назначаются при калькулёзном простатите, когда камни могут повредить железу при сильном расслаблении. Могут назначаться вместо альфа-1-адреноблокаторов, когда они не оказывают должного терапевтического действия;
5. фитопрепараты для лечения простатита – лекарственные средства, созданные на основе природных растительных компонентов, могут оказывать терапевтическое действие на функцию железы, за счёт наличия в своём составе антиоксидантов, флаваноидов и противовоспалительных веществ. Как пример - препарат растительного происхождения «Тадимакс», который обладает противовоспалительным, анальгезирующим и умеренным ангиопротекторным действием, благодаря целому комплексу растительных элементов, входящих в его состав (при этом у препарата имеются противопоказания и перед применением необходимо ознакомиться с инструкцией и получить консультацию специалиста);
6. лекарственные средства, содержащие микроэлементы – могут назначаться в дополнение к препаратам из предыдущих пунктов для комплексной терапии, в случае, если анализы выявят нехватку таких элементов как селен, цинк и ионы меди, так как их содержание в крови играет важную роль в нормальном функционировании предстательной железы.

Кроме того, важное значение имеет причина развития заболевания и этиологическая его разновидность. Медикаментозное лечение, как правило, назначается исходя из этого.

1. Застойную форму простатита обычно лечат антибиотиками, чтобы воздействовать на бактерии, появившиеся в секрете, а также проводят массаж простаты, для скорейшего выведения скопившегося секрета простаты.
2. При бактериальной форме простатита врачу очень важно правильно подобрать антибиотики для лечения, так как выбор не того лекарства может ухудшить состояние больного и привести к развитию резистентности микробной флоры к антибактериальным препаратам. При данной форме воспаления пальцевое исследование назначается больше в диагностических чем в терапевтических целях, для того чтобы пальпаторно (пальцем) оценить форму и размеры простаты.
3. Калькулёзную форму иногда требуется лечить хирургическим методом для того, чтобы избежать травматизации железистой ткани камнями.
4. Гнойная форма протекает довольно тяжело и не всегда удаётся ограничиться лишь медикаментозным лечением. Выбор метода лечения определяется в ходе проведения ряда диагностических процедур в экстренном порядке, и только после консилиума специалистов.

Упражнения Кегеля, хотя и используются чаще для лечения аденомы, могут также выполняться для профилактики простатита, а также и в совокупности терапии воспаления предстательной железы. Они имеют следующие этапы:

1. Быстрое сокращение мышц ягодиц с максимальным пиком их в области ануса. Первоначально движения выполняются стоя или сидя, но в последующем, для усиления действия, лучше выполнять их сидя на корточках.
2. Второй этап повторяет сокращения, выполняемые на первом, но теперь при сокращении делается периодическая задержка на 10 секунд, а затем расслабление на 4 и так несколько раз.
3. При выполнении третьего этапа необходимо лечь на спину, свести стопы вместе и затем разводить ноги (но без стоп), при этом продолжать те же сокращения, что выполнялись на более ранних этапах.

Упражнения «велосипед» (не путать с ездой на настоящем велосипеде, которая также имеет положительное влияние на простату) выполняется в несколько заходов. Его следует делать по 4 подхода в день, от десяти до пятнадцати подходов в сутки. Используют как правило следующую последовательность:

1. В положении лёжа или сидя ноги приподнимаются на 25 градусов после чего выполняются характерные движения для велосипедиста ногами.
2. Лечь на живот, руками упереться в пол, поднимать сжатые ноги вверх на 3–4 секунды, угол 90 градусов, медленно опускать — 10 раз.
3. Лечь на спину, согнуть колени, пятки прижаты к полу, поднять таз на 3–4 секунды на вдохе, медленно опустить на выдохе — 10 подъёмов.
4. Приседы — с опусканием таза ниже линии колен, руки подняты вверх, начинать с 3 раз.