Что такое пугающая аббревиатура ДГПЖ? Буквально это Доброкачественная Гипертрофия Предстательной Железы. Раньше это звучало как «Аденома простаты». Давайте подробнее разберем каждое слово.
Что такое ДГПЖ?
Доброкачественное образование, это скопление измененных определенным образом клеток, из которых состоит это образование. Доброкачественные клетки размножаются медленно, не задействуют активно ресурсы окружающих тканей, обычно легко оперативно удаляются, без дополнительных лучевых или химиотерапевтических воздействий.
Гипертрофия, в переводе с греческого увеличение объёма и массы органа под влиянием различных факторов. При ДГПЖ увеличивается масса и объем предстательной железы.
Основной риск прогрессирования ДГПЖ, это нарушение мочеиспускания. На ранних стадиях, когда объем остаточной мочи небольшой, из-за неполного опорожнения мочевого пузыря возможно развитие инфекции и образование камней. При более поздних стадиях, в процесс вовлекаются мочеточники и почки. Высок риск острой задержки мочи.
На основании чего мужчине ставят диагноз ДГПЖ?
На основании жалоб, осмотра и результатов инструментальных и лабораторных исследований.
Основные жалобы будут на участившееся мочеиспускание, чувство неполного опорожнения мочевого пузыря, резкие, нестерпимые (Ургентные) позывы к мочеиспускания, вялую или прерывистую струю мочи и необходимость приложить мышечные усилия для опорожнения, ночные мочеиспускания по несколько раз, все это называется «СНМП» (синдром нижних мочевых путей).
Так же, уролог просит пациента заполнить опросник IPSS (International Prostate Symptom Score). Набранное количество балов позволяет оценить степень тяжести симптомов у пациентов с нарушением мочеиспускания.
Осмотр проводят через прямую кишку, пальцевое исследование «per rectum» позволяет получить доступ к простате, т. к. ее анатомическое расположение затрудняет любой другой вид доступа. Уролог определяет размеры, плотность и болезненность предстательной железы.
Инструментальных исследований проводят несколько, это УЗИ или ТрУЗИ (трансректальное), КТ, МРТ, Урофлуометрия (определение скорости потока мочи), экскреторную урографию (исследование мочевыводящей системы от почек до уретры с помощью контраста). Позволяют визуализировать мочевыводящую систему и предстательную железу, оценить ее размеры и структуру и степень нарушения процесса мочеиспускания.
Лабораторная диагностика включает анализ мочи, анализ крови на ПСА (опухолевый маркер), может исследоваться секрет простаты. Диагноз ДГПЖ выставляется по результатам осмотра и обследования пациента.
Влияние на половую функцию
Теперь поговорим о прогнозах, какие перспективы у мужчины с диагнозом ДГПЖ? Самое главное, как гипертрофия влияет на половую функцию?
Существует взаимосвязь между возрастом, выраженностью симптомов нижних мочевых путей и степенью нарушения сексуальной функции. Поэтому очень важно на ранних этапах заболевания не прятать голову в песок, не пытаться не замечать проблему, а посещать врача и соблюдать его рекомендации. Выполнять упражнения для укрепления мышц тазового дна, заниматься спортом. Принимать лекарственные препараты и не заниматься самолечением. Мужчина в состоянии длительно сохранять свою половую функцию ответственно подходя к профилактике и лечению.
Дорогие мужчины, будете здоровы и получайте удовольствие!
